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要想全面认识问题

发布时间:2020年07月28日    点击:[0]人次

摘要:要想全面认识问题,就要跳出固有的圈子看问题。西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳,或对新环境不适应而精神紧张,或缺乏照顾及训练,或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。其中约有10%的患儿具有遗传倾向。 记忆中总有大人会对淘气的孩子说 白天玩火,晚上尿床。 这句话虽然是一种对危险的警告,但却从侧面说明了尿炕在幼儿中的多发情况。尿床,也就是遗尿的别称,实在孩子中多发的一种问题,多指 岁以上不自主的睡眠排尿 这一时间点上孩子的身体到一定程度,再出现尿床的情况就有点说不过去了。在这里我们将其视为一种健康问题,和大家共同讨论。

小儿遗尿如何处理

小儿遗尿的病因病机

中医上面讲 肾司二便 ,就是指大小便都受肾气的控制与调节。而有遗尿问题的孩子,多为肾气不足,下元虚冷或病后体弱,脾肺气虚致三焦气化不利,肺、脾、肾三经之气不固,膀胱失约而成。也有少数患儿因肝经湿热,疏泄失常,火热内迫,热迫膀胱,膀胱不藏而引起。

要想全面认识问题,就要跳出固有的圈子看问题。西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳,或对新环境不适应而精神紧张,或缺乏照顾及训练,或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。其中约有10%的患儿具有倾向。

中医治疗小儿遗尿

要用中医方法治疗小儿遗尿,首先要明确治疗原则 小儿遗尿的治疗原则为温肾固涩。对于体内有实的患儿,要同时疏肝清热。如果体质虚弱的孩子出现遗尿的问题,则要考虑健脾益气的方法。

在治疗中,患儿取家长抱坐位或仰卧位,补肾水(左手小指第一关节) 00次。用全掌摩全腹,尤以下腹部为主,约5~8分钟。按揉气海、丹田、中极、三阴交,每穴约半分钟。当患儿取俯卧位时,捏脊 ~5遍,按揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞,每穴约半分钟。揉龟尾100次。擦命门、肾俞、八髎,以透热为度。

小儿遗尿的辨证施治

下元虚寒

下元虚寒多是由肾气不足,阳气也无法统摄下焦所致。补肾水 00次,揉肾顶 00次,推三关100次,揉外劳宫100次。用较为轻柔的手法逆时针方向摩全腹延长到10~15分钟,按揉神阙、气海、丹田、中极,每穴约半分钟。揉龟尾200次,推上七节骨100次。擦命门、肾俞、八髎,以透热为度。

肺脾气虚

补肺经 00次,补脾土200次,补肾水 00次,按揉板门100次。按揉百会200次。逆时针方向摩腹5分钟,按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交,每穴约半分钟。捏脊 ~5遍,按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞,每穴约半分钟。横擦腰骶部,以透热为度。

肝经郁热

肝经郁热多是由于气机不利所引起的,长时间的阻滞使身体生热的表现。补肾水 00次,清肝木100次,清心火100次,清大肠经100次,清小肠经 00次。按弦走搓摩 0次。用食指、中指自上而下推足膀胱经100次,推三阴交100次。推涌泉100次。横擦腰骶部,以透热为度。

小儿遗尿的治疗方法

治疗

中药治疗要根据病因病机的不同采取适合的方法,不然疗效往往会不尽如人意。下元虚冷者可用桑螵消散加减,脾肺气虚者用补中益气汤加缩尿丸加减,肝经郁热者用龙胆泻肝汤合缩尿丸加减。

治疗

取关元、气海、中极、太渊、太溪、膀胱俞、肾俞、足三里等穴,中等刺激度,针尖可偏向下 ,使针感向腹部传导,留针10分钟。若与有效而后不易合作的患儿,宜浅刺、速刺且不留针。灸百会、命门、关元、中极,每穴 分钟。

穴位注射

肾俞、次髎、三阴交、夜尿点(小指第二节中点),用当归注射液或1%普鲁卡因注射,每穴0.5毫升,每次选取一穴,相互交替使用。

小儿遗尿如何处理

注意事项

治疗遗尿有较好的效果,但必须辨证准确。 岁以下儿童,由于脑髓未充,或正常的排尿习惯尚未养成而尿床者不属病理现象。个别儿童因贪睡,或懒卧不起而致尿床,只需定时唤醒排尿,不需治疗。若因膀胱、尿道及附近器官炎症,包茎,蛲虫病,脊髓炎,大脑发育不全,隐性脊柱裂等引起的遗尿,需积极治疗原发病。但治疗遗尿的患儿晚餐宜少盐饮食,晚餐后不再喝过多的水。同时保证白天不要让患儿过度疲劳,睡前不要过度兴奋。如果出现孩子遗尿的状况,就需要注意心理疏导,避免精神性或心理性遗尿,鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,切忌歧视、责骂、处罚患儿。

遗尿这样的行为发生在孩子身上是可以被理解的,但也要注意及时治疗,争取在疾病发展得更为严重之前,为孩子减少不必要的麻烦和痛苦。

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